- Hallux valgus
-
Hallux valgus МКБ-10 M20.1 МКБ-9 727.1 DiseasesDB 5604 eMedicine orthoped/467 MeSH D006215 Hallux valgus (hallux abducto valgus, вальгусная деформация первого пальца стопы) — термин, обозначающий деформацию на уровне медиального плюснефалангового сустава с вальгусным (лат. valgus — искривлённый), т.е. направленным кнаружи, отклонением первого пальца.
Содержание
Этиология
Этот раздел не завершён. Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.Вальгусная деформация обусловлена длительным нарушением биомеханики сустава, которое может быть связано с поперечным плоскостопием и слабостью связочного аппарата, некоторыми неврологическими нарушениями, врождёнными деформациями и рядом других причин, усугубляясь ношением неудобной обуви[1] (некоторые рассматривают ношение неудобной обуви в качестве главного фактора[2]). Деформация сустава сопровождается прогрессирующим артрозоартритом.
Патогенез
Этот раздел не завершён. Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.В основе искривления лежит продольное и поперечное плоскостопие. Неблагоприятным фактором является ношение узкой обуви и очень высокий каблук.
Лечение
Этот раздел не завершён. Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.Лечение преимущественно симптоматическое, направленное на устранение болевого синдрома, при выраженных деформациях производится хирургическое вмешательство с целью устранения деформации. Раннее оперативное лечение ведёт к профилактике артроза в первом плюсне-фаланговом суставе и более благоприятным исходам операции. Современные методы операций не разрушают сустав, сохраняя его подвижность и опороспособность. Широкое распростанение нашли корригирующие остеотомии типа Chevron, Skarf или проксимальные остеотомии в различных вариациях. При нестабильности в первом предпдюсно-плюсневом суставе имеет смысл артродезирование (замыкание) этого сустава с одновременной коррекцией положения первой плюсневой кости.
Прогноз
Условно неблагоприятный, состояние является медленно прогрессирующим, в итоге приводящим к инвалидизации, хирургическое лечение не устраняет причины возникновения патологии, а лечение основного заболевания лишь замедляет процесс развития деформации. При адекватно выполненном хирургическом вмешательстве наблюдается относительно длительная компенсация состояния больного.
Примечания
Hallux valgus ЦИТО им. Н.Н. Приорова
Ссылки
Приобретённые скелетно-мышечные деформации Рука Плечевой пояс и плечо Крыловидная лопатка • Адгезивный капсулит плеча • Разрыв ротаторной манжеты • Субакромиальный бурсит Локтевой сустав Варусная деформация локтевого сустава • Вальгусная деформация локтевого сустава Кисть Свисающая кисть • Деформация по типу «бутоньерки» • Деформация по типу «лебединой шеи» • Косорукость Нога Нога Неравная длина ног Бедро Протрузия вертлужной впадины • Coxa valga • Coxa vara Надколенник Баллотирование надколенника • Хондромаляция надколенника • Высокое стояние надколенника • Низкое стояние надколенника Стопа Hallux valgus • Hallux varus • Hallux rigidus • Молоткообразный палец • Свисающая стопа • Плоскостопие • Косолапость Общие термины Вальгусная деформация/Варусная деформация • Скованность сустава • Слабость связочного аппаратаКатегории:- Заболевания по алфавиту
- Заболевания опорно-двигательного аппарата человека
Wikimedia Foundation. 2010.